暗访黑诊所
央视国际 (2003年03月04日)
无证诊所引事端
医疗市场无秩序
生命健康岂容忽视
非法行医害人不浅
记者: 赵妍
编辑: 沈华刚
主持人：张绍刚
嘉宾：中国卫生法学会理事 郑雪倩
主持人：各位好，这里是《今日说法》，欢迎您进入我们今天的节目。我们今天请到演播室的嘉宾是中国卫生法学会理事郑雪倩。郑老师，在我们国家的很多城市都可以看到各式各样的奇怪的小诊所，而它们的招牌都是花里胡哨，招牌上所写的字样给我们一种暗示，是它可以包治百病。那么这些小诊所到底它们治疗条件如何，有没有行医资格，而它在里面工作的那些医生素质到底怎么样，带着这个问题，我们记者进行了一系列的暗访，我们先来看一下记者的调查。
年仅13岁的女孩刘卫林是江西省广丰县人，2002年暑假期间，小卫林和母亲到省城南昌找哥哥拿新学期的学费，可是到了南昌的第3天傍晚，小卫林突然生病了，家人带她来到了汤家村的一个私人诊所就诊。医生看了看说不要紧，输瓶葡萄糖液就可以了。第一瓶液体刚刚输进一半儿，小卫林就喊肚子疼，医生安慰她说等3瓶全部输完症状就会消失了。可是输到第3瓶时，小卫林脸色都变白了。那个医生见状也紧张起来，让小卫林的哥哥带她去大医院救治。
哥哥背起小卫林向江西医学院第一附属医院跑去，在途中小卫林停止了呼吸。在入院诊断书中注明小卫林是院前死亡，当一家人返回诊所时，医生早已不见了踪影，他们当即拨打110报警。刑警队的警察说，那个“医生”叫张志鑫，1976年出生，江西都昌县人，曾经在南昌市一家单位做过保安。这种说法同样在房东那儿也得到了证实。
按国家有关规定，医生上岗必须取得《医师执业证》，开办诊所必须办理《医疗机构执业许可证》。至于张志鑫有无医师执业证和行医许可证房东不清楚，但诊所内从未挂出过任何证明这一点是可以肯定的。随后我们又来到青山湖区卫生局，经核实这家诊所的确从未注册过。
保安摇身变成了医生，竟然还看出了人命。如今因失去女儿，小卫林的母亲变得神经失常，没日没夜地游走在村里，嘴里不停地喊着女儿的名字。这种不幸给家庭带来的伤痛是无论如何都无法挽回的。在南昌市青山湖区的文教北路，记者沿街数过去，50多米长的街道上，居然有10几家大大小小的诊所都在正常营业，门口的招牌上罗列了包治外科、内科、儿科、妇科以及性病等几乎所有的疾病。难道这些设施简陋的诊所真的什么病都能看吗？带着疑问记者决定对南昌市的这类诊所做一次暗访。正当我们为不懂当地方言而担心暴露身份时，恰巧遇到了一位热心人愿意帮助我们。
在文教北路，我们随意走进了一家诊所。诊所内的卫生条件极差，药品也凌乱地叠放在柜台上，环视四周我们没有看到行医执照和许可证。记者说嗓子不舒服要看看，医生说要先查个血项，不过要去文教路的另一家医院查。我们同意了。于是他开始打电话联系。
按照医生的指点，我们来到了江西中西医结合医院肝病治疗中心二楼的化验室，陈大夫接待了我们。
按常规医院做化验应该到门诊收费处统一交费，而记者的两块钱化验费却被陈医生装进了自己的口袋。那么介绍我们到这里来化验的那家诊所的医生想必也从中得到了好处了吧。暗访到这样的情况是我们事先没有想到的，非法诊所和某些医生串通起来免费利用正规医院的医疗设备从中获利、中饱私囊。非法诊所有了这样的后盾，非法行医者的胆子也就越来越大，于是他们置患者的生命于不顾，打出招牌什么病都敢看，什么药都敢开。
在南昌市的街面上，诸如此类的小诊所数量众多，那么这些诊所里的医生是不是也像那个保安张志鑫一样没有行医资格呢？在南昌市航空航天大学附近的胡同里我们走进了这家诊所。在诊所里，记者说自己牙齿发炎了，医生说往脚上打一针消炎针就可以了，还说这样止牙疼更快。
为了验证这种治疗方法，我们特地在回到北京之后找到了某医院的牙科医生做了咨询。这位口腔科的主治医生说，牙周发炎这些口腔疾病往脚上打针，这从中医和西医的角度来讲都没有科学依据。
可见那位医生的治疗方法是没有科学依据的。在我们暗访的诊所中发现，室内的墙壁上大多贴满了保健药品的广告，但就是看不到医疗机构颁发的执业许可证。而仅凭这两点就不符合国家的规定，这些诊所是不折不扣的非法诊所，既然谈不上医术又不合法，为什么却有这么多的老百姓还在非法诊所看病呢？对此，一些市民的回答是在这些诊所里看病价格十分便宜。
看来非法行医者正是瞅准了城市低收入者和外来人口这块巨大的市场，而老百姓却是为了节省费用贪图方便频频光顾非法诊所，这却为“黑诊所”提供了滋生的土壤，而在不知不觉中非法诊所的泛滥反过来也正在威胁着老百姓的身体健康和生命安全。记者在当地了解到，2002年8月14日，新建县一名7个月大的男婴在非法诊所注射了头孢唑林纳静脉注射液后出现过敏现象，由于抢救不及时而死亡。像这种非法行医坑人害人的事件在当地屡屡上演，可奇怪的是，记者在江西省消费者协会南昌市卫生局和江西省卫生厅的医政管理部门却没有看到一例老百姓对非法行医的举报。在采访中，有一位开办合法诊所近10余年的业内人士告诉我们，如果非法行医者因看病造成的事故小，一般私了赔点儿钱罢了，如果受害人要的钱多他拿不出来，医生就干脆跑掉了。
在医疗市场无序的状态下，谁来替老百姓撑起医疗体制的保护伞呢？为此，我们采访了江西省卫生厅医政管理部门的负责人。这位负责人告诉记者，江西省卫生厅严格按照医疗管理条例联合有关的部门、公安厅、省工商部门进行了几次整顿，加大了执法的力度，有些不合法的诊所或者不符合条件的一些诊所给予关闭。
既然卫生部门在整顿医疗市场，为什么非法诊所还是如此泛滥呢 ？知情人反映了这样一种现象：有些非法诊所听说风声不妙就赶紧关门，而有些没得到消息的诊所看到别的诊所关门了他们也跟着关了门。记者听说前不久刚被查封的一家敢接手术的诊所最近又在偷偷招揽生意了，为了核实这一现象，我们找到了青山湖区楞上村集贸市场附近的这家诊所。
经过一番讨价还价，最终他们以3200元的价格谈妥了一次胆囊切除手术的费用。其实这与南昌市正规医院3000至4000元的价格相比并没有便宜。看来他们果真不在乎医政管理部门的处罚，仍然顶风而上暗地里招揽生意。
带着暗访到的情况，我们来到了青山湖区卫生局医政管理科举报。卫生局根据我们反映的情况和公安局取得了联系，就在当天下午2：00钟左右，我们来到楞上村时却发现熊大夫诊所的大门已经上了锁。在隔壁的修车棚里，我们一眼就认出了熊大夫。面对记者的询问，熊大夫否认自己两天前曾答应我们可以做胆囊切除手术的事了。最后熊大夫被执法人员请回了公安局了解情况。听周围的老百姓说，和熊大夫一门之隔的这家诊所平时生意很火，不知为什么今天下午也关门了。随后执法人员找到了房东才打开房门，一并查封了这家诊所。
在公安局里熊大夫直到看到我们暗访到的录像，才承认了接手术的事实。但他一直不肯说出做手术请的是哪家医院的大夫。不过，可以确定的是，在这个诊所里面做手术，不管他是聘请有资格的医生还是无资格的医生，都属于非法行医。青山湖区卫生局医政管理科负责人表示将继续调查此事。
就在我们要离开公安局的时候，热心人打电话告诉我们，3个小时前一起被查封的那家诊所撕掉封条又开张了。
主持人：刚才我们在记者的调查里面也看到了引起第一个小女孩死亡的那个案子当中的张志鑫原来是个保安，他既没有行医资格也没有申请有关要成立一个诊所的相关的手续。那么在这种情况下最终导致了这个小女孩的死亡。他这种诊所从性质上来讲应该属于什么样的性质？
郑雪倩：他这种诊所实际上就是一个“黑诊所”。因为我们国家的任何一个医疗机构包括乡村的这些诊所或者是个人诊所，如果他要开业的话都必须经过我们国家的卫生行政部门的批准发给医疗机构许可证，而同时在医疗机构里执业的医生和护士必须具有医生和护士的资格证，同时还有执业证才能够进行对医疗行为进行诊疗。所以像他们这种行为属于非法行医的范畴。
主持人：郑老师，刚才您也说了，张志鑫属于非法行医。那么什么样的情况下就属于非法行医？而且它的危害又有哪些呢？
郑雪倩：因为这种黑诊所它不正规，刚才说他是个保安，他连起码的医护人员的资质都没有，他给人看病就显而易见不能够正确地来判断是否存在这种病。那么会导致他用药也是随便乱用，就可能出现草菅人命的现象了。那么还有一种呢属于他可能有医生的资质，但是他这个诊所是没有经过医疗机构许可的，这种也属于非法行医范畴。那么在这种诊所里，他为了贪图一些利润可能购进的药物和买进的一些输液器都可能是非常便宜，而且是没有经过合法的途径的。这种也不排除是些过期的药，还有一些假药，虽然他有医生的资质，但是他给用药的时候，这个药品和用的东西是种违法的，这样也可能给人带来一些伤害。
主持人：刚才我们在片子当中看到记者在暗访的时候发现当地的“黑诊所”还比较普遍，那么您个人觉得黑诊所存在的最主要的原因有哪些？
郑雪倩：这里面我觉得涉及到政府对各个地区的规划问题，医疗资源的配备问题。像咱们国家城市里医疗机构可能比较集中，但是到这个边远的地区尤其是在农村和在城乡结合部，由于这些地方正规的国家批准的这种诊所少一点，那么就使这些 “黑诊所”有机可趁了。同时我觉得国家的执法力度可能还是不够。据我了解到有些地方，当我们的执法人员去了以后，他就主动地帮助你把他的药送到执法人员的车上，同时交50块钱罚款。实际上按照咱们《医疗机构管理条例》的规定是应该处以1万块罚款，没有一个强的执法力度，所以在违法者脑子里他就不能够想到应该自觉地去遵守法律。
主持人：郑老师，您在工作的时候，您自己有没有想过如果来取缔或者说严厉打击这些“黑诊所”有没有什么切实有效的办法？
郑雪倩：那我觉得首先是要提高我们全民的法律素质，每个人都要有法律意识，这是很重要的。他（非法行医者）自己要想到他自己的行为是违法。租给他房子的房东得有法律意识，房东给他租房子的时候你就要考虑他有没有这些证，没有这些证就不能给你租诊室。作为我们看病的人你选择一个诊所来看病的时候不能光图便宜，你要看一看他有没有具有资质，这是对你自己的生命负责。我觉得执法人员的执法力度应该增加，非法行医本身仅仅处以一个1万块钱的罚款我觉得也低。
主持人：就是应该把他所有的东西查封而且全部没收。就是我们原来曾经讲过的那句话，罚到你倾家荡产，想到这个事就害怕。其实在“黑诊所”这个问题上有三方，一方是去“黑诊所”就医的这些老百姓，另外一方是开“黑诊所”的人 ，还有一方就应该是我们的行政部门对他们进行严厉地打击。我相信没有人发自内心地愿意去“黑诊所”（看病），所以他们的行为不应该是我们指责的行为，我们需要去指责那些开“黑诊所”的人，同时还要要求有关部门加大执法的力度，尤其是执法部门。因为事实上，他们起到的是一个猫的角色，他们是在保护着我们的安全来捉这些老鼠。所以我们就希望有关部门能够加大对于这些“黑诊所”的打击和取缔力度，因为它关系到每一个老百姓的生命和健康。
来源：网络文摘
